Komplike olmayan üriner sistem enfeksiyonlarında lokal antibiyotik direncinin çok merkezli taranması: 37 merkezden 1850 hasta
Yükleniyor...
Tarih
2024
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ankara Microbiology Society
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu çalışma, Türkiye’nin yedi farklı coğrafi bölgesinde komplike olmayan üriner sistem enfeksiyonu tanısı olan hastalardan elde edilen ayaktan üriner izolatlara göre en sık izlenen patojenleri tespit etmek ve bu patojenlere karşı kullanılan antibiyotiklerin direnç oranlarının coğrafi bölgelere göre anlamlı farklılık gösterip göstermediğini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Mart 2021 ile Ağustos 2022 arasında, Türkiye genelindeki 37 farklı merkezde yapılan tetkikler sonucunda komplike olmayan üriner sistem enfeksiyonu tanısı koyulan ve pozitif idrar kültürleri olan 18 ile 65 yaş arası hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Araştırmaya katılan merkezler, idrar kültürlerinin verilerinin standardizasyonunu sağlamak için mikrobiyoloji laboratuvarlarında Avrupa Antimikrobiyal Duyarlılık Test Komitesi tarafından disk difüzyon yöntemini kullanan merkezlerden seçilmiştir. Bu çalışmaya, dahil edilme kriterlerine uyan toplam 1850 hasta dahil edilmiştir. Escherichia coli izolatlarının antibiyotik direnç oranlarının dağılımının analizi, ampisilin, fosfomisin ve nitrofurantoin dirençlerinde coğrafi bölgelere göre istatistiksel açıdan anlamlı farklılıkların olduğunu saptamıştır (sırasıyla p< 0.05, p< 0.05, p< 0.05). Güneydoğu Anadolu Bölgesi fosfomisin ve trimetoprimsülfametoksazol direncinin en yüksek olduğu bölge olarak tespit edilmiştir (sırasıyla; %27.4 ve %35.3). Bunun yanı sıra nitrofurantoin direncinin en yüksek olduğu bölge %35.7 oranıyla Doğu Anadolu Bölgesi ve siprofloksasin direncinin en yüksek olduğu bölge %51 oranıyla İç Anadolu Bölgesi olarak belirlenmiştir. Çalışma, komplike olmayan üriner sistem enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan antibiyotiklere direncin coğrafi bölgelere göre farklılık gösterdiğini ortaya koymuştur. Bu kapsamlı, ulusal prospektif araştırmanın, komplike olmayan üriner sistem enfeksiyonu için ampirik tedavi planlayan klinisyenlere değerli öngörüler sağlayacağı düşünülmektedir.
This study was aimed to identify the most frequently observed pathogens in uncomplicated urinary tract infections from outpatient urinary isolates obtained across seven different geographical regions in Türkiye and to determine whether the antibiotic resistance rates of these pathogens differ significantly between these regions. The study included patients aged 18 to 65 years who were diagnosed with uncomplicated urinary tract infections and had positive urine cultures from March 2021 to August 2022, across 37 different centers in Türkiye. The participating centers were selected based on their use of the disk diffusion method, in line with the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) guidelines, to ensure standardization of urine culture data. A total of 1850 patients who met the inclusion criteria were included in the study. The analysis of the distribution of antibiotic resistance rates in Escherichia coli isolates revealed statistically significant differences in resistance to ampicillin, fosfomycin and nitrofurantoin across different regions (p< 0.05, p< 0.05, p< 0.05, respectively). The Southeastern Anatolia region was identified as having the highest resistance rates to fosfomycin and trimethoprim-sulfamethoxazole (27.4% and 35.3%, respectively). Additionally, the region with the highest nitrofurantoin resistance was determined as the Eastern Anatolia Region with a rate of 35.7% and the region with the highest ciprofloxacin resistance was determined as the Central Anatolia Region with a rate of 51%.Our study demonstrated that antibiotic resistance in the treatment of uncomplicated urinary tract infections varies by geographical region. We believe this comprehensive, national prospective study will provide valuable insights for clinicians planning empirical treatment for uncomplicated urinary tract infections.
This study was aimed to identify the most frequently observed pathogens in uncomplicated urinary tract infections from outpatient urinary isolates obtained across seven different geographical regions in Türkiye and to determine whether the antibiotic resistance rates of these pathogens differ significantly between these regions. The study included patients aged 18 to 65 years who were diagnosed with uncomplicated urinary tract infections and had positive urine cultures from March 2021 to August 2022, across 37 different centers in Türkiye. The participating centers were selected based on their use of the disk diffusion method, in line with the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) guidelines, to ensure standardization of urine culture data. A total of 1850 patients who met the inclusion criteria were included in the study. The analysis of the distribution of antibiotic resistance rates in Escherichia coli isolates revealed statistically significant differences in resistance to ampicillin, fosfomycin and nitrofurantoin across different regions (p< 0.05, p< 0.05, p< 0.05, respectively). The Southeastern Anatolia region was identified as having the highest resistance rates to fosfomycin and trimethoprim-sulfamethoxazole (27.4% and 35.3%, respectively). Additionally, the region with the highest nitrofurantoin resistance was determined as the Eastern Anatolia Region with a rate of 35.7% and the region with the highest ciprofloxacin resistance was determined as the Central Anatolia Region with a rate of 51%.Our study demonstrated that antibiotic resistance in the treatment of uncomplicated urinary tract infections varies by geographical region. We believe this comprehensive, national prospective study will provide valuable insights for clinicians planning empirical treatment for uncomplicated urinary tract infections.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Enfeksiyon, Sistit, Antibiyotik Duyarlılık, Infection, Cystitis, Antibiotic Susceptibility
Kaynak
Mikrobiyoloji Bülteni
WoS Q Değeri
Q4
Scopus Q Değeri
Q3
Cilt
58
Sayı
4
Künye
Cinislioğlu, AE, Cinislioğlu, N, Öztürk, Mİ, Akkaş, F, Aksakallı, T, Atilla, M. K. ... Kadıoğlu, A. (2024). Komplike olmayan üriner sistem enfeksiyonlarında lokal antibiyotik direncinin çok merkezli taranması: 37 merkezden 1850 hasta. Mikrobiyoloji Bülteni, 58(4), pp. 366-379. https://doi.org/10.5578/mb.20249658
